Effect of Influenza Vaccination on Global Systemic Inflammatory Markers in Patients With Stable Coronary Artery Disease - Randomized Delayed-Start Pilot Trial

2024-514543-28-00 Protocol IVAMI Therapeutic exploratory (Phase II) Ongoing, recruitment ended

Start 21 Oct 2024 · Status Ongoing, recruitment ended · 1 EU/EEA countries · 2 sites · Protocol IVAMI

Overview

Sponsor-declared trial summary

Phase Therapeutic exploratory (Phase II)
Status Ongoing, recruitment ended
Participants planned 50
Countries 1
Sites 2

patients with stable coronary artery disease

Évaluer l’impact de la vaccination antigrippale à 1 mois sur la réponse inflammatoire systémique (hsCRP) chez les patients atteints d’une maladie coronarienne stable.

Key facts

Sponsor
Centre Hospitalier Regional Universitaire De Tours
Participant type
Patients
Age range
65+ years
Gender
Male and Female
Therapeutic area
Diseases [C] - Cardiovascular Diseases [C14]
Trial duration
21 Oct 2024 → ongoing
Decision date (initial)
2024-09-16
Transition trial
No
Low-intervention
Yes
Rare-disease indication
No
Vulnerable population
No

Trial design

CTIS Part I — objectives, methods, condition coding

Main objective

Scope: Efficacy, Diagnosis

Évaluer l’impact de la vaccination antigrippale à 1 mois sur la réponse inflammatoire systémique (hsCRP) chez les patients atteints d’une maladie coronarienne stable.

Secondary objectives 4

  1. 1) Evaluate the impact of influenza vaccination at 1 month on other markers of inflammation.
  2. 2) Evaluate the impact of influenza vaccination at 1 month on markers of arterial vulnerability.
  3. 3) Characterize the immunoinflammatory response at 1 month within circulating immune cells after vaccination
  4. 4) Evaluate correlations between vaccine-induced strain-specific antibody responses and levels of systemic inflammation post-vaccination at 1 month.

Conditions and MedDRA coding

patients with stable coronary artery disease

Study design 4 periods

#TitleAllocationBlindingRoles blindedArms
1 Sélection et recrutement des personnes se prêtant à la recherche
Le screening des personnes sera réalisé par les techniciens d’étude clinique dans les deux lieux de recrutement du centre hospitalier universitaire de Tours, sous la responsabilité des investigateurs. Le screening sera effectué en examinant le dossier médical des patients ayant un suivi régulier dans le cadre du soin courant dans les services de consultations de Cardiologie et de Gériatrie du CHRU de Tours. Tous les patients ayant une visite de suivi ambulatoire en cardiologie et en gériatrie programmée sur la période d'inclusion seront présélectionnés. Les patients éligibles seront contactés par les techniciens d’étude clinique avant la période d'inclusion, soit par téléphone, soit par courriel, pour les informer de l’étude et répondre à leurs questions éventuelles. Cela permettra de respecter un délai de réflexion d'au moins un jour. En accord avec les participants, la visite d'inclusion sera planifiée, dans la mesure du possible, après leur consultation de suivi habituelle afin de tirer parti de leur présence sur le site de l'étude. Le cas échéant, une consultation dédiée à la recherche sera programmée avec le patient en consultation de gériatrie ou en consultation de cardiologie au CHRU de Tours.
Not Applicable None
2 Inclusion
L’étude sera présentée à la personne dont la participation est sollicitée lors de la consultation de suivi habituelle ou la consultation dédiée à la recherche. L’accord des personnes dûment informées, dont la participation est sollicitée, sera recherché après respect du délai de réflexion d’au moins un jour, et leur consentement libre et éclairé sera recueilli par écrit avant toute procédure à l’étude. Le médecin traitant du patient sera informé par courrier de l’inclusion de son patient dans le protocole de recherche afin de garantir la continuité des soins du patient (cf annexe 3 : trame du courrier). Les données démographiques, l’histoire médicale (incluant les antécédents médico-chirurgicaux et la liste des médicaments), le poids et la température seront recueillis lors de la visite d'inclusion. Un bilan biologique sera réalisé à la visite d’inclusion. Au total, 6 tubes de sang seront prélevés, soit 34 mL de sang .
Randomised Controlled None
3 Intervention
Après l’inclusion et la prise de sang, les patients seront randomisés en 2 groupes parallèles : - Groupe expérimental : recevront immédiatement après le bilan biologique, une dose de vaccination antigrippale (à J0 lors de la visite d’inclusion). - Groupe contrôle : pas de vaccination antigrippale immédiate qui sera réalisée au suivi (à M1 lors de la visite de suivi). Les patients inclus dans le groupe expérimental recevront immédiatement après la visite d’inclusion et le prélèvement sanguin, une dose de vaccin antigrippal quadrivalent inactivé standard recommandé pour la saison 2024-2025, administré par voie sous-cutanée profond dans le muscle deltoïde. Les patients inclus dans le groupe contrôle auront uniquement une prise de sang à la visite d’inclusion.
Randomised Controlled None Groupe expérimental: recevront immédiatement après le bilan biologique, une dose de vaccination antigrippale (à J0 lors de la visite d’inclusion).
Groupe contrôle: pas de vaccination antigrippale immédiate qui sera réalisée au suivi (à M1 lors de la visite de suivi).
4 Suivi M1
Une fois inclus, les participants bénéficieront d’une visite de suivi à 1 mois. L’histoire médicale récente (incluant évènements intercurrents médico-chirurgicaux, notamment infectieux et la liste des médicaments) et le poids seront recueillis. Un second bilan biologique sera réalisé à la visite de suivi afin de permettre le suivi des marqueurs inflammatoire sanguin. Au total, 5 tubes de sang seront prélevés, soit 29 mL de sang.
Randomised Controlled None

Eligibility criteria

Principal inclusion / exclusion criteria as submitted by sponsor

Inclusion criteria 5

  1. - Subjects aged ≥ 60 years.
  2. - With documented stable coronary artery disease.
  3. - Subjects who, in the opinion of the investigator, can comply with protocol requirements (i.e., show up for the follow-up visit and be able to converse with study staff).
  4. - Signature of free, written and informed consent by the patient.
  5. - Subjects aged ≥ 60 years. - With documented stable coronary artery disease. - Subjects who, in the opinion of the investigator, can comply with protocol requirements (i.e., show up for the follow-up visit and be able to converse with study staff). - Signature of free, written and informed consent by the patient. - Affiliation to a French social security system.

Exclusion criteria 8

  1. - History of serious reaction to influenza vaccine or refusal of vaccination or contraindication to vaccination.
  2. - Participant has received the influenza vaccine within <6 months or another vaccine.
  3. - Acute infection within <3 months or acute worsening of chronic diseases.
  4. - Severe neurocognitive disorders (inability to give informed consent).
  5. - Pre-existing medical conditions or medications involving the immune system (rheumatoid arthritis or other inflammatory conditions or active cancer, recent use (within the past year) of immunosuppressive or modulating agents, including oral steroids, chemotherapy, or radiation therapy) .
  6. - Cardiovascular surgery or other interventions within 6 months preceding the study or planned during the follow-up period.
  7. - Patient's wish or clinical situation requiring co-administration with other vaccines or any factor hindering monitoring.
  8. - Patient under guardianship, curatorship or safeguard of justice.

Endpoints

Primary and secondary outcome measures (English text)

Primary endpoints 1

  1. The primary outcome will be plasma high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) concentration. HsCRP will be measured at inclusion (basal value before vaccination) and at the end of the study (1 month). The variation in the HsCRP value will be compared between the group of subjects vaccinated just after inclusion (intervention group, “immediate” vaccination) and the group of subjects vaccinated at 1 month (control group, “follow-up” vaccination).

Secondary endpoints 4

  1. 1) Plasma concentration of inflammatory markers of CVD risk: interleukin (IL)-6, IL-1b, and tumor necrosis factor-α), NT-pro-BNP, fibrinogen.
  2. 2) Plasma concentration of arterial vulnerability markers: Apolipoprotein B, lipoprotein(a), LDL.
  3. 3) Characterization of circulating immune cells: - Expression level of genes involved in the T cell response (CD3, CD4, CD8) and in its Th1 (Tbet), Th2 (GATA3), Th17 (RORγ), Treg (FOXP3) orientation analyzed by an RT- technique qPCR. - Percentage of B lymphocytes (CD45+CD19+), T lymphocytes (CD45+CD3+), and monocytes (CD45+CD14+CD11c+) among PBMCs determined by flow cytometry.
  4. 4) Antibody titer at 1 month measured by the hemagglutination inhibition titer for each strain of the vaccine.

Investigational products

Investigational medicinal products (IMPs), comparators, placebo, auxiliary

Test 1

VAXIGRIPTETRA, suspension injectable en seringue préremplie Vaccin grippal quadrivalent (inactivé, à virion fragmenté)

PRD4385781 · Product

Active substance
BPHUKET30732013-LIKE Virus (BPHUKET30732013, Wild Type)
Substance synonyms
B/PHUKET/3073/2013-LIKE STRAIN (B/PHUKET/3073/2013, WILD TYPE), B/Phuket/3073/2013-like strain (B/Yamagata/16/88 lineage) (B/Phuket/3073/2013, wild type)
Pharmaceutical form
SUSPENSION FOR INJECTION
Route of administration
INTRAMUSCULAR INJECTION
Max daily dose
0.5 ml millilitre(s)
Max total dose
0.5 ml millilitre(s)
Max treatment duration
1 Day(s)
Authorisation status
Authorised
ATC code
J07BB02 — INFLUENZA, PURIFIED ANTIGEN
Marketing authorisation
34009 300 677 2 7
MA holder
SANOFI PASTEUR
MA country
France
Paediatric formulation
No
Orphan designation
No
Modified vs. Marketing Authorisation
No

Sponsors and contacts

Sponsor organisations, regulatory contacts, third parties

Centre Hospitalier Regional Universitaire De Tours

Sponsor organisation
Centre Hospitalier Regional Universitaire De Tours
Address
2 Boulevard Tonnelle
City
Tours Cedex 9
Postcode
37044
Country
France

Scientific contact point

Organisation
Centre Hospitalier Regional Universitaire De Tours
Contact name
AIDOUD AMAL

Public contact point

Organisation
Centre Hospitalier Regional Universitaire De Tours
Contact name
MOUSSET ADELINE

Locations

1 EU/EEA country · 2 investigational sites

By country

CountryMS statusPlanned subjectsSites
France Ongoing, recruitment ended 50 2
Rest of world 0

Investigational sites

France

2 sites · Ongoing, recruitment ended
Centre Hospitalier Regional Universitaire De Tours
37044, 2 Boulevard Tonnelle, 37044, Tours Cedex 9
Centre Hospitalier Regional Universitaire De Tours
37170, Avenue De La Republique, 37170, Chambray Les Tours

Country notifications

Trial-start, recruitment-start, end and early-termination notifications submitted per Member State

Country Trial startTrial end Recruitment startRecruitment end Early termination
France 2024-10-21 2024-10-21 2025-01-20

Application history

1 submissions — initial application plus substantial / non-substantial modifications

#TypeCodeSubmittedReference MSConclusionDecision date
1 INITIAL IN 2024-06-07 France Acceptable
2024-09-16
2024-09-16